(1)胃镜一快速尿素酶试验:尿素酶是幽门螺杆菌产生的—种物质。在胃镜检査时钳取一小块胃黏膜组织,将之放于特制的试纸中,通过化学显色反应可检测出该组织中有无尿素酶,从而知道有无幽门螺杆菌。快速尿素酶试验阳性表明此患者感染了幽门螺杆菌。这种检测方法的优点是简便、快速;缺点是必须通过胃镜检查才能完成,而且如医生钳取的部位正好无幽门螺杆菌生长或数量 较少,可能会出现假阴性结果。
(2)泉素呼气试验:此方法基于幽门螺杆菌能产生尿素酶的 原理而设计。尿素酶可将尿素分解为氨和二氧化碳,二氧化碳在 小肠被极收后随血液循环到肺,在呼吸过程中排出体外。给受检者口服用放射性同位素碳十三的尿素(打过“记号”的尿素)后,如果被检者胃中存在幽门螺杆菌,它产生的尿素酶就可将碳十三标记的尿素分解为氨和标记了碳十三的二氧化碳(打了“记号”的二氧化碳)。通过气体同位素质谱仪或红外线光谱分析仪检测一定时阀段内呼吸 气体中碳十三和二氧化碳的含量,即可反映出胃内尿索酶活性的强弱,判断出 被检者胃内有无幽门螺杆菌感染。此方法的优点是快速、敏感、特异、无痛苦。但要求在检查前4周停服抗生素以消除对结果的干扰。
(3)碳十四尿素呼气试验:原理及方法基本同碳十三尿素呼气试验一样,不同的是受检查者口服碳十四标的尿素后,用液体闪烁计数器来测定和分析结果。
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