下列情况是胃镜检查绝对禁忌证，不能做胃镜检查：

(1)食管、胃、十二指肠穿孔的急性切。

(2)严重心脏病有心跳骤停可能者。

(3)腐蚀性食管炎(如误喝强酸、强碱)的急性期。另有一些危重病人，应综合判断，根据病情权衡做胃镜检査的利弊。例如，上消化道大出血并失血性休克的病人，在积极治疗、病情相对平稳时，应行急诊胃镜检查，一方面明确出血原因，另一方面有些出血还可在胃镜下实施有效止血。同时，明确了出血病因，在内科保守治疗无效需转外科开腹手术止血时为外科医生指明手术方向。