大肠息肉的症状表现?
大肠息肉是大肠黏膜面上隆起的赘生物的统称,包括肿瘤性和非肿瘤性两类。
它临床表现通常为:
⑴大便性质的改变如便血、大便稀烂不成形带有黏液或脓血。
⑵排便习惯的改变表现为大便次数增多、便秘、或腹泻与便秘交替。
⑶部分病人有腹痛。
⑷有时可看见带蒂息肉脱出肛门外。
息肉是粘膜表面隆起的增生物,属于良性肿物。息肉在人体的许多部分均可出现,如鼻息肉、声带息肉、消化道息肉。消化道息肉中较常见的是大肠息肉。
一定的癌变倾向
部分大肠息肉在某些因素的刺激下有一定的癌变倾向。
(1)腺瘤样息肉 又称息肉样腺瘤,多见于45岁以上的中年人。但有一种遗传性家族性腺瘤病,又称“家族性多发性息肉”,多在青少年时期发病。 腺瘤样息肉的主要症状是出血。出血常附在粪便表面,颜色鲜红。慢性出血,可导致贫血,但80%以上的患者无明显症状。
(2)乳头状腺瘤 常单个发生,瘤体较大,较大的长达15厘米。本病症状主要是腹泻,粪便中带有大量粘液或仅有粘液排出。
乳头状腺瘤的癌病率也较高,在20-30%之间。
(3)儿童性息肉 发生在2-8岁儿童的大肠息肉叫做儿童性息肉。主要症状是便血,有时排便时可从肛门脱出,排便后可缩回肛门内,反复出血会导致儿童贫血,影响生长发育。
(4)增生性息肉 是大肠中较常见的息肉,表现为肠粘膜上的小隆起。多无临床症状。
(5)炎性息肉 又称“假息肉”,是由于肠炎炎性刺激而引起炎性反应增生。
(6)黑斑息肉病 本病有三大特点,一是有家族遗传性;二是病人有皮肤、粘膜色素沉着,表现口腔粘膜、口唇周围、面颊及指甲有黑色素斑;三是胃肠道有多发性息肉。
因大肠息肉在某些因素的刺激下有一定的癌变倾向,故建议早期予以切除。
大量的证据提示,大肠癌的形成与大肠息肉之间有密切的关系。大肠息肉可以分为管状腺瘤,绒毛状腺瘤,管状绒毛状混合型腺瘤3种。大肠息肉发生恶性癌变的概率与息肉的形态,大小都有关系。一般来说,绒毛状腺瘤发生恶性癌变的概率较大。另外,息肉体积越大,恶性癌变机会也会随之增加。因此,有大肠直肠息肉者应接受息肉切除手术,并且定期随访,建议手术切除后1年内做结肠镜检查,若情况稳定,每2到3年随访1次。
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